有口臭但是手脚冰冷可能是功能性消化不良、幽门螺杆菌感染、慢性肾衰竭、糖尿病或甲状腺功能减退症等疾病的表现。这些疾病都可能导致身体代谢异常，进而引发口臭和手脚冰冷的症状。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。

1.功能性消化不良

功能性消化不良是指胃肠道蠕动功能减弱、食物积聚不化、产生异味而引起的口臭。当胃肠动力不足时，会导致食物在口腔中滞留时间延长，从而增加细菌产酸发酵的机会，进一步加重口臭。改善饮食结构和生活习惯是缓解功能性消化不良的有效方法，如减少高脂肪、辛辣刺激性食物摄入量，保持规律作息时间和适量运动。

2.幽门螺杆菌感染

幽门螺杆菌寄生在胃黏膜内，在生长繁殖过程中会产生硫化氢等气体，引起口臭。同时，幽门螺杆菌感染会引起胃黏膜炎症反应，导致局部血液循环障碍，进而影响唾液腺分泌功能，使口腔内的水分减少，有利于厌氧菌滋生，产生腐败性气味。根除幽门螺杆菌通常采用三联疗法或四联疗法，包括抗生素和质子泵抑制剂等药物组成方案进行治疗。

3.慢性肾衰竭

慢性肾衰竭患者由于肾脏排泄废物的功能下降，体内毒素积累可能导致口腔异味。此外，尿毒症期还会出现呼气中有氨味的情况，即呼吸中带有烂苹果味。控制蛋白质摄入是管理慢性肾衰竭的关键策略之一，建议每日蛋白质摄入量不超过0.6-0.8克/公斤体重。

4.糖尿病

糖尿病患者的血糖水平长期偏高，容易造成脱水和口腔干燥，加上高血糖状态下的代谢紊乱，可能会诱发口腔细菌大量繁殖，产生腐败性气体，从而引起口臭。对于糖尿病引起的口臭，需要积极控制血糖水平，可通过口服降糖药或者胰岛素注射来实现。

5.甲状腺功能减退症

甲状腺功能减退症是由自身免疫损伤、碘摄入不足等原因所致的低甲状腺激素血症，可导致新陈代谢率降低，此时身体无法有效地分解食物，从而产生异味。补充甲状腺激素是治疗甲减的主要手段，常用的药物为左旋甲状腺素钠片，需遵医嘱使用。

针对口臭伴随手脚冰凉的症状，建议进行针对性的检查，例如胃镜检查以评估幽门螺杆菌感染情况，以及空腹血糖检测以排除糖尿病的可能性。日常生活中注意口腔卫生，定期清洁牙齿，避免食用辛辣、油腻的食物，保持充足的睡眠也有助于缓解症状。