猩红热和猩红热样红斑的区别在于病原体感染、临床表现、实验室检查、治疗方案以及预后情况。

1.病原体感染

猩红热由A组β型链球菌感染引起，而猩红热样红斑是由其他多种原因导致的一种皮肤炎症反应，如药物、系统性红斑狼疮等。

2.临床表现

猩红热通常伴有咽峡炎和杨梅舌，无水疱或结痂；猩红热样红斑不伴有咽部症状，可有水疱及结痂。

3.实验室检查

检测血液中的C-反应蛋白水平可以辅助诊断猩红热。高C-反应蛋白水平是猩红热的特征之一，但不会出现在猩红热样红斑中。此外，通过血常规检查也可以发现白细胞计数增高，且以中性粒细胞为主。

4.治疗方案

猩红热主要采用抗生素治疗，优选青霉素G。猩红热样红斑则需针对病因进行治疗，如抗组胺药、激素类外用药膏等非甾体抗炎药。

5.预后情况

猩红热患者经及时抗生素治疗，一般预后良好；猩红热样红斑若能及时识别并停用致敏药物，多数预后较好，否则可能因继发感染或其他并发症影响预后。

在诊断猩红热和猩红热样红斑时，应考虑它们之间的差异，并根据具体情况进行鉴别诊断。日常生活中，应注意保持良好的个人卫生习惯，避免与他人共用生活用品，以减少细菌传播的风险。