双侧输尿管结石手术治疗原则是

双侧输尿管结石手术治疗原则是

2024-10-03 举报/反馈

双侧输尿管结石的手术治疗可采取经皮肾镜取石术、腹腔镜下输尿管切开取石术、体外冲击波碎石术、输尿管镜碎石术、中药排石等方法。

1.经皮肾镜取石术

经皮肾镜取石术通过将一根细软的导丝穿过皮肤进入肾脏,在X线监视下找到结石位置后使用激光或碎石工具将其粉碎取出。此过程旨在直接处理位于肾盏内的双侧输尿管结石。对于较大或复杂结构的双侧输尿管结石嵌顿患者是一种有效的微创手术选择。

2.腹腔镜下输尿管切开取石术

腹腔镜下输尿管切开取石术是在全身麻醉下利用腹壁小孔置入内窥镜直视下切除狭窄部位及取出结石的一种微创手术方式;该技术具有创伤小、恢复快等特点。对于因先天性或获得性疾病导致双侧输尿管梗阻而引起严重积水合并感染且保守治疗无效者可考虑采用上述方法。

3.体外冲击波碎石术

体外冲击波碎石术通过高能级物理能量将大型固体物体分解成较小部分的过程来实现其功能,并促进其自然排出。对于直径小于2厘米且无并发症的双侧输尿管上段结石具有较好的效果。

4.输尿管镜碎石术

输尿管镜碎石术是一种借助特殊镜子伸入体内观察并清除输尿管内部异物如结石等医疗行为;该设备通常由医生手持操作并在局部麻醉下完成。对于无法通过自然排泄方式移除之双侧输尿管中下段结石而言,该方法提供了一种快速且直接解决方案。

5.中药排石

中药排石通过利水渗湿、通淋止痛的作用使结石易于排出。适用于直径小于0.5cm且鹿角形结石初发期患者。

双侧输尿管结石手术治疗原则是

在实施双侧输尿管结石手术前,应评估患者是否存在凝血功能异常或其他可能增加出血风险的情况。术后需密切监测是否有并发感染迹象,并根据医嘱调整饮食以减少结石形成风险。

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