腰背酸痛可能是由腰肌劳损、腰椎间盘突出、腰椎管狭窄、腰椎滑脱、骨质疏松症等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.腰肌劳损
腰肌劳损是指腰部肌肉及其附着点出现慢性炎症性损伤,导致局部血液循环受阻、缺血缺氧,从而引起疼痛。患者可通过按摩、针灸等方式缓解不适症状。
2.腰椎间盘突出
腰椎间盘突出是由于椎间盘退行性变和外伤等因素导致纤维环破裂,使髓核组织从破裂处向外突出压迫神经根而引起的腰背部疼痛。此外还可能伴有下肢麻木、无力等症状。非手术治疗方法包括物理疗法、药物治疗等;若保守治疗无效且病情加重,则需考虑微创介入治疗如椎间孔镜下椎间盘摘除术。
3.腰椎管狭窄
腰椎管狭窄指腰椎管内空间减少,压迫脊髓和神经根,导致腰背酸痛、活动受限等症状。严重时可伴随下肢无力、行走不稳甚至瘫痪。对于无神经功能障碍者,首先推荐非手术疗法,如穿戴支具、物理疗法等;而对于存在明显神经功能障碍者,则需要进行手术减压。
4.腰椎滑脱
腰椎滑脱是指相邻两节腰椎体发生相对移位,当刺激或压迫周围神经根时会引起腰背酸痛的症状。轻度的腰椎滑脱通常可以通过物理疗法来改善症状,比如牵引、推拿、针灸等;重度则需要通过手术的方式来进行复位固定。
5.骨质疏松症
骨质疏松症是一种代谢性骨骼疾病,由于骨量降低、骨微结构破坏,导致骨脆性增加,容易发生骨折。骨质疏松症患者易出现全身骨痛,尤其是腰背部疼痛。补充钙剂和维生素D是防治骨质疏松的基础措施,常用的钙剂有葡萄糖酸钙片、碳酸钙D3咀嚼片等;维生素D制剂主要有维生素AD软胶囊、维生素D滴丸等。
针对腰背酸痛的情况,建议定期进行X光检查以评估脊柱状况,同时注意保持良好的姿势习惯,避免长时间保持同一姿势,以免加重症状。