两侧基底节腔隙灶是指双侧大脑深部的微小血管病变导致的缺血性脑损伤。
两侧基底节腔隙灶通常是由高血压引起的细小动脉硬化导致的局部血液供应障碍。这些病变可能形成微小的出血点或梗死灶,进一步发展为腔隙状态。患者可能出现运动协调障碍、感觉异常、尿失禁等。由于病变部位不同,症状也有
所差异,如丘脑下部受损可引起睡眠障碍,而壳核受损则可能导致偏瘫。
MRI是诊断两侧基底节腔隙灶的主要手段,可以清晰地显示病变的位置和范围。此外,头颅CT平扫也可辅助诊断,但不如MRI敏感。针对两侧基底节腔隙灶的治疗需个体化制定,一般包括控制血压、改善血液循环以及预防二次发作。常用药物有阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等抗血小板聚集药以防止血栓形成;对于存在卒中风险者,可考虑使用辛伐他汀片、洛伐他汀胶囊等降脂药物降低血脂水平。
患者应避免过度劳累,保持充足休息,同时注意饮食调理,减少盐摄入量,戒烟限酒,有助于减少病情进展的风险。