急性心包炎的临床表现包括胸痛、心包积液导致的心脏压塞、呼吸困难、上腹痛、声音嘶哑，这些症状可能表明严重的心脏问题，应立即就医。

1.胸痛

急性心包炎是由多种原因如感染、心脏损伤等引起的炎症反应，炎症刺激心包壁层可导致局部组织水肿和疼痛。这种疼痛通常位于胸前区，呈刺痛感。胸痛是由于炎症累及心包壁而引发的直接结果，患者可能感受到胸部中央或两侧出现剧烈的锐痛感。

2.心包积液导致的心脏压塞

急性心包炎时，心包膜上的神经受到炎症刺激，当这些神经纤维受损后，就会产生明显的胸骨后方疼痛的症状。此外，还可能会伴随发热、心悸等症状。疼痛通常集中在胸骨后方，有时会放射到左臂或肩部。这种疼痛可能是持续性的，但也可能随着体位的变化而加剧。

3.呼吸困难

急性心包炎会引起心包渗出液体，导致心包积液，使心脏舒张受限，影响血液回流至心脏，从而降低心脏的泵血能力，引起呼吸困难。呼吸困难表现为深呼吸时感到窒息或气短，尤其是在活动后。

4.上腹痛

急性心包炎会导致心包周围组织发生炎症反应，炎症因子刺激邻近器官，进而诱发上腹部疼痛的现象。上腹痛可能为钝痛或绞痛，位置接近胸骨下方，可能因咳嗽、吞咽动作而加重。

5.声音嘶哑

如果急性心包炎患者的病情比较严重，此时炎症会蔓延至喉返神经处，容易引起声带麻痹的情况发生，所以会出现声音嘶哑的症状。这种情况多见于左侧心包受累者，且常伴有吸气性呼吸困难。

针对急性心包炎的诊断，可以进行超声心动图以评估心包结构和功能异常情况。必要时，医生还会建议进行心电图、X线检查以及抽样心包液化验等。治疗措施包括药物治疗，如非甾体抗炎药如阿司匹林、吲哚美辛等，重症情况下可能需要心包穿刺引流。患者应避免剧烈运动，保持充足休息，同时注意饮食清淡，避免摄入辛辣刺激性食物，以免加重不适症状。