鼓膜穿孔在临床上是指鼓膜穿孔，是外耳道常见的疾病，也是中耳炎常见的并发症。鼓膜穿孔根据病因不同，治疗方法也不一样，包括外耳道及中耳感染、外耳道异物、中耳胆脂瘤、外耳道和中耳肿瘤，需要具体问题具体分析。

1、外耳道及中耳感染：如果是外耳道及中耳感染导致鼓膜穿孔，一般是炎症导致，大部分患者在控制感染后，穿孔能够逐渐愈合，可以配合口服头孢丙烯分散片、头孢克洛胶囊等药物进行抗炎治疗;

2、外耳道异物：比较常见的是豆类、小虫子、小石子等异物，好发于儿童，比较常见的异物是活珠子、毛豆、玩具等，会刺激鼓膜，导致鼓膜穿孔。需要及时将异物取出，并配合使用阿莫西林胶囊等抗生素进行抗炎治疗，避免鼓膜穿孔进一步扩大，一般在1-2周可以恢复;

3、中耳胆脂瘤：属于中耳的良性炎症性疾病，但是会破坏听小骨、鼓室黏膜，导致鼓膜穿孔。症状较轻时，可以遵医嘱口服阿莫西林胶囊、头孢克洛胶囊等药物进行抗炎治疗，如果症状比较重，建议做耳内镜下鼓膜穿孔修复术;

4、外耳道和中耳肿瘤：如腺样囊性癌，侵犯鼓膜时会导致鼓膜穿孔，需要做颞骨CT、颞骨磁共振检查，可以明确病情的严重程度，可以做手术治疗，比较常用的方案是乳突根治术及鼓室成形术。部分患者术后需要配合放射治疗，且需要定期复查，观察治疗效果。