瘢痕妊娠不可以药流。

瘢痕妊娠是由于子宫内膜曾经受到过创伤或者手术切口愈合不良等原因导致的，此时子宫壁薄弱，胚胎种植在子宫壁上的疤痕处，容易发生胎盘粘连或植入的情况。如果进行药物流产，可能会导致大出血或者其他并发症，甚至会危及生命安全。因此，对于这种情况，需要及时到医院就诊，并接受专业的治疗。

若患者存在瘢痕体质，则不建议使用药流，因为此类人群在进行药物流产后可能出现严重的阴道出血、感染等并发症，甚至需行急诊清宫术以防止大出血的发生。

需要注意的是，在考虑药物流产时，应首先排除宫外孕和其他可能的风险因素。同时，建议患者定期进行妇科检查，以便早期发现并处理任何潜在的问题。