化脓性胆管炎的五联症包括腹痛、寒战高热、黄疸、休克和肝功能衰竭。
化脓性胆管炎是由胆道梗阻合并细菌感染引起的炎症性疾病。
由于胆汁淤积和胆道内压力增高,可能导致局部缺血缺氧,进而诱发炎症反应。炎症因子刺激周围组织,引起腹痛;同时炎症还会导致体温调节中枢紊乱,引发寒战和发热现象。患者可能出现腹痛、寒战高热、黄疸、休克和肝功能衰竭等五联症。腹痛可能呈绞痛样,位于右上腹部;寒战高热伴随全身不适感;黄疸表现为皮肤和眼白部分发黄;休克通常由严重感染引起的血压下降所致;肝功能衰竭可伴有凝血功能障碍、消化道出血等症状。
针对化脓性胆管炎的诊断,可以进行超声检查以评估胆管结构和是否存在结石等情况。此外,还可以通过CT扫描或MRI来进一步确认诊断。化脓性胆管炎的治疗通常需要手术引流,如经皮经肝胆管穿刺引流术。对于重症病例,在抗感染治疗的同时需积极补液、输血纠正休克状态。
患者应保持良好的饮食习惯,避免暴饮暴食和过度饮酒,以减少胆管炎的发生风险。定期复查,监测病情变化,及时发现并处理并发症。