知柏地黄丸是一种滋阴清热的中药方剂，因此一般不会引起上火。
知柏地黄丸由熟地黄、山茱萸、山药等多味中药材组成，这些药材合用能够起到滋阴清热的效果。其中熟地黄、山茱萸可补肝肾、益精血，而知母、黄柏则能清热降火，因此该方剂本身不具备助阳升火的特点，故不会导致上火。
若患者在服用知柏地黄丸的同时存在外感风寒或体内有实热积聚等情况，则可能因药物作用不当出现上火症状。
这主要是由于患者体质与药物属性相悖所致。
需注意的是，在服用知柏地黄丸期间应避免食用辛辣刺激性食物，以免影响其滋阴效果。此外，若服药后发现有上火倾向，应及时停药并向医生咨询。
