头上长癣可能是真菌感染、接触性皮炎、湿疹、银屑病、脂溢性皮炎等疾病引起的，这些疾病存在一定的传染性。建议患者及时就医，遵医嘱使用抗真菌药膏、激素类药膏进行治疗。
1.真菌感染
真菌侵入头皮后，在局部大量繁殖并产生炎症反应，导致出现头癣。患者可能出现头皮瘙痒、脱发等症状。
可遵医嘱使用含有抗真菌成分的洗发水进行治疗，如酮康唑洗剂、二硫化硒洗剂等。
2.接触性皮炎
接触性皮炎是皮肤接触到刺激物或过敏原而产生的炎症反应，可能引起头皮出现红斑、瘙痒等症状。当炎症因子和组织损伤细胞释放出具有免疫活性的物质时，这些物质会刺激机体产生免疫应答，从而引发一系列的病理生理过程，包括白细胞聚集、炎症介质的释放以及组织损伤等。患者可以按医生指示口服抗组胺药来缓解症状，如西替利嗪、氯雷他定等。
3.湿疹
湿疹是由多种内、外因素引起的真皮浅层及表皮炎症，临床上急性期皮损以丘疱疹为主，有渗出倾向，慢性期则会出现苔藓样变。当皮肤受到各种刺激因子的作用时，会导致毛细血管扩张和通透性增加，使液体和组织液渗出到周围组织中，形成炎症反应。患者可以在医生指导下使用糖皮质激素类软膏进行局部涂抹，如氢化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏等。
4.银屑病
遗传因素、环境因素共同作用可能导致银屑病的发生，典型表现为鳞屑性红斑或斑块，伴有白色鳞屑覆盖。遗传因素导致个体易感性差异，加上环境触发因素如紫外线暴露、感染等，可能会诱发或加重病情。系统性药物治疗是常用的治疗方法之一，例如遵照医师处方服用甲氨蝶呤片、环孢素软胶囊等免疫抑制剂。
5.脂溢性皮炎
脂溢性皮炎是一种常见的慢性炎症性皮肤病，主要发生在皮脂腺分泌旺盛的部位，由于皮脂腺功能亢进所致。过多的皮脂会堵塞毛孔，导致细菌滋生，进而引发炎症反应。患者可在医生指导下使用含锌制剂进行治疗，如硫酸锌口服溶液、葡萄糖酸锌颗粒等。
建议定期复查，监测病情变化，以便及时发现并处理可能出现的问题。同时注意保持良好的个人卫生习惯，避免头皮过度潮湿，以防继发感染。
