小儿单眼先天性内斜视通常需要通过手术矫正。

因为先天性内斜视是由于眼部肌肉发育不平衡所致，而手术可以调整眼部肌肉的位置和力量，以达到改善斜视的目的。如果未及时治疗，斜视可能会导致弱视等问题，因此建议在专业的眼科医生指导下进行手术矫正。

若患者存在屈光不正或调节性内斜视，则可能需要配镜或使用睫状肌麻痹剂来缓解症状。

对于小儿先天性内斜视，应密切监测视力变化，并定期复查以评估斜视程度和双眼视觉功能。必要时，应在专业眼科医师的指导下采取适当的干预措施，以免影响儿童的视觉发育。