小儿尿路结石的治疗可以考虑体外冲击波碎石、经皮肾镜取石术、输尿管镜取石术、腹腔镜下肾盂切开取石术、中药排石等方法。
1.体外冲击波碎石
体外冲击波碎石通过高能级物理振动将大块结石分解成小颗粒以便排出。通常采用非侵入性技术,在门诊完成。此方法适用于直径小于2厘米、位置表浅且无严重并发症的结石。
2.经皮肾镜取石术
经皮肾镜取石术是通过皮肤穿刺进入肾脏内部取出结石的一种手术方式,利用特殊工具将结石击碎后取出。
对于较大的鹿角形或多发性肾结石效果较好,并可同时处理复杂性上尿路梗阻等问题。
3.输尿管镜取石术
输尿管镜取石术是一种微创手术,使用一根带有摄像头的软管插入体内,找到结石并将其取出。此方法适合位于中下段输尿管的结石,也可用于处理嵌顿于狭窄处的结石。
4.腹腔镜下肾盂切开取石术
腹腔镜下肾盂切开取石术是在全身麻醉下进行的微创手术,通过腹部小切口置入内窥镜和专用器械进行操作。主要用于治疗复杂的鹿角形肾结石或其他难以取出的大型结石。
5.中药排石
中药排石通过促进尿液分泌和改善尿流动力学来帮助移除较小的结石。适用于直径小于0.5厘米的肾盏或输尿管末端的小结石。
在选择治疗方法时,应考虑结石大小、位置及患者整体健康状况。术后需注意休息,多饮水以促进排泄,避免剧烈运动以防血肿发生。