横纹肌溶解症的并发症包括肌肉疼痛、尿色改变、茶色尿液、急性肾功能衰竭、代谢性酸中毒,这些症状出现时应立即就医。
1.肌肉疼痛
横纹肌溶解症是由于各种原因导致的骨骼肌损伤,炎症反应刺激周围神经而引发的疼痛。肌肉疼痛通常出现在四肢近端和肩背部,可伴有压痛。
2.尿色改变
当横纹肌细胞受损时,会释放出大量的肌红蛋白等物质,这些物质经过肾脏过滤后会使得尿液呈现红色或棕色。这种变化可能发生在任何时间点,但通常会在开始出现肌肉症状后几小时内发生。
3.茶色尿液
茶色尿液可能是由于血液中肌红蛋白含量过高引起的,肌红蛋白是一种存在于肌肉组织中的蛋白质,在横纹肌溶解症时会大量进入血液循环。正常情况下,尿液呈淡黄色,当含有大量肌红蛋白时,颜色会加深至茶色。
4.急性肾功能衰竭
急性肾功能衰竭是由多种因素引起的肾脏损害所导致的临床综合征,其病因包括肾前性、肾性和肾后性三大类。横纹肌溶解症会引起肌细胞坏死后释放大量肌红蛋白,后者经肾脏排泄时会阻塞肾小管,进而影响肾功能。患者可能出现少尿或无尿、水肿等症状。
5.代谢性酸中毒
横纹肌溶解症会导致肌肉细胞破坏,产生大量乳酸和其他有机酸,这些酸积累在体内,超过肝脏处理能力时就会形成代谢性酸中毒。表现为呼吸深快、口干舌燥、嗜睡甚至昏迷。
针对横纹肌溶解症的并发症,建议进行血生化检查以评估电解质平衡和肾功能状态。治疗措施可能包括补充电解质溶液、维持液体平衡以及必要时透析治疗。患者应避免摄入含酒精饮料,以免加重肌肉损伤并促进并发症的发生。