生殖上长痘痘可能是毛囊炎、皮脂腺囊肿、尖锐湿疣、阴茎癌、外阴纤维瘤等疾病的表现。这些疾病都可能导致生殖器部位出现异常生长，严重程度和治疗方式各不相同。建议患者及时就医，以便进行准确诊断和治疗。

1.毛囊炎

毛囊炎通常由细菌感染引起，当毛发周围的皮肤受到损伤时，细菌可进入并繁殖，导致局部出现炎症反应。患者可以遵医嘱使用莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏等抗生素药膏进行局部治疗。

2.皮脂腺囊肿

皮脂腺囊肿主要是由于皮脂腺导管堵塞，导致皮脂逐渐淤积而形成潴留性囊肿。若囊肿继发感染，则会引起化脓性病变，从而出现红肿、疼痛等症状。对于体积较小且无症状的皮脂腺囊肿，一般无需处理，定期观察即可。若囊肿增大或伴有感染，可通过皮脂腺囊肿切除术进行治疗。

3.尖锐湿疣

人乳头瘤病毒感染所致，病毒通过破损的皮肤黏膜入侵人体，在生殖器周围增殖，形成肉眼可见的疣状病变。患者可在医生指导下使用咪喹莫特乳膏、氟尿嘧啶软膏等药物进行局部治疗，也可以通过激光疗法等方式去除。

4.阴茎癌

阴茎癌的发生可能与包皮过长和包茎有关，因为长期慢性刺激会导致细胞DNA受损，增加患癌症的风险。手术是治疗阴茎癌的主要方法，包括部分阴茎切除术、治疗性阴茎切除术等。

5.外阴纤维瘤

外阴纤维瘤是一种良性肿瘤，主要由外阴结缔组织中的成纤维细胞异常增生所引起。瘤体生长缓慢，极少发生恶变。对于无症状的小型外阴纤维瘤，通常无需特殊处理，定期复查即可。如果瘤体较大或引起不适，建议及时就医，考虑通过外科手术切除。

针对生殖部位的痘痘，建议患者到医院进行妇科检查或泌尿科检查，以排除感染或其他潜在疾病的可能性。同时，保持局部清洁干燥，避免过度摩擦或挤压，以防加重病情或引起并发症。