十二指肠穿孔的治疗可采取穿孔修补术、腹腔引流术、禁食、抗生素治疗、胃肠减压等措施。
1.穿孔修补术
穿孔修补术通过手术直接缝合或使用补片封闭十二指肠壁上的破口,以恢复其完整性。此方法适用于急性穿孔且患者全身情况允许手术者。
2.腹腔引流术
腹腔引流术是将积聚在腹部的液体或气体引流出体外的一种手段,有助于控制感染和促进愈合。该手术通常在穿孔修补术后实施,旨在减少腹膜炎的发生。需密切监测引流量及性质,并预防相关并发症。
3.禁食
禁食是为了防止食物进入穿孔部位,引起炎症加重或再次穿孔。对于十二指肠穿孔患者,在确诊后应立即开始禁食直至穿孔修复。
4.抗生素治疗
抗生素治疗可以抑制细菌生长,防止腹腔内感染扩散。对于存在潜在感染风险或已发生继发性腹膜炎的患者尤为重要。
5.胃肠减压
胃肠减压用于减轻胃肠道压力,缓解不适症状。当患者有恶心、呕吐等症状时,可考虑使用胃肠减压管插入胃中抽取胃液。
在诊断十二指肠穿孔后,应立即前往医院急诊科或消化内科接受专业评估和治疗。同时,建议患者避免食用固体食物,以免加重穿孔处损伤。