成人溶血性黄疸可采取糖皮质激素治疗、免疫抑制剂治疗、脾切除术、光疗、血浆置换治疗。
1.糖皮质激素治疗
糖皮质激素通过调节炎症反应和免疫应答来减轻溶血性贫血引起的症状。例如甲泼尼龙、氢化可的松等可用于重度溶血患者。对于自身免疫性溶血性贫血有效。
2.免疫抑制剂治疗
免疫抑制剂可以减少异常免疫细胞对红细胞的破坏，如环磷酰胺、硫唑嘌呤等，适用于自身免疫性溶血性贫血。此疗法用于控制慢性期患者的病情活动度。
3.脾切除术
脾脏是产生抗体和破坏红细胞的重要器官，脾切除术后可以减少溶血的发生。手术由经验丰富的外科医生在全身麻醉下执行。适应于巨球蛋白血症导致的溶血性黄疸。
4.光疗
光疗能将胆红素转化为容易排出体外的物质。通常采用间断照射的方式，在特定波长下的紫外线下进行。适合新生儿黄疸及其他原因引起的轻至中度高胆红素血症。
5.血浆置换
血浆置换通过移除含有致病性自身抗体和补体成分的血浆，并将其替换为正常或无病原体的血浆，从而清除致病因子。这是一种血液净化技术，需要在专业医疗团队监督下进行。当其他治疗无效且溶血严重时考虑使用。
溶血性黄疸患者需避免食用可能诱发溶血的食物或药物，如蚕豆及其制品以及某些抗病毒药。定期监测肝功能和电解质水平，以评估治疗效果及副作用风险。
