肝硬化腹水怎么治?

肝硬化腹水可采取利尿剂治疗、腹腔穿刺引流、肝脏移植、经颈静脉肝内门体分流术、腹水超滤回输治疗等方法进行治疗。

1.利尿剂治疗

利尿剂通过增加肾脏排水量来减少体内液体积聚。常用利尿剂包括呋塞米、螺内酯等。 主要用于轻度至中度腹水患者，可作为初始治疗或辅助治疗手段。

2.腹腔穿刺引流

腹腔穿刺引流是将腹水中积液直接引流出体外的一种方法，以减轻压力和症状。

针对严重腹水或伴有感染性并发症的情况。

3.肝脏移植

肝脏移植涉及移除受损肝脏，并将其替换为供体肝脏，恢复正常的解毒功能。 适用于晚期肝硬化导致的顽固性腹水或其他合并症。

4.经颈静脉肝内门体分流术

经颈静脉肝内门体分流术是一种介入手术，在X线监视下在肝内的门脉分支与肝静脉之间建立通道，以降低门脉高压。 该技术主要用于改善门脉高压引起的并发症，如食道静脉曲张破裂出血。

5.腹水超滤回输治疗

腹水超滤回输治疗利用血液净化技术分离出腹水中的水分和蛋白质，再将清洁后的水分返回到血液循环中。 适合于控制快速发展的腹水或因心脏疾病引起的心源性水肿。

针对肝硬化腹水的管理需综合考虑上述多种治疗方法，同时应密切监测患者的电解质平衡及肾功能，防止利尿剂过度使用导致低钠血症或电解质紊乱。