类风湿关节炎和风湿关节炎的区别在于病因、症状、诊断方法、治疗策略和病程进展。

1.病因

类风湿关节炎主要与遗传、环境因素以及自身免疫系统异常有关。而风湿性关节炎则由A组乙型溶血性链球菌感染诱发。

2.症状

类风湿关节炎以对称性小关节肿胀、疼痛为主要特征，可伴有晨僵现象。

而风湿性关节炎通常表现为游走性的大关节炎症，如膝关节、踝关节等，常伴随发热、心脏瓣膜病变等症状。

3.诊断方法

类风湿关节炎的诊断需依赖于血液检查中的类风湿因子和抗环瓜氨酸肽抗体阳性，以及关节组织活检结果。而风湿性关节炎的诊断则需要通过咽拭子培养或血清检测来证实是否存在链球菌感染。

4.治疗策略

类风湿关节炎强调早期、联合使用非甾体抗炎药、糖皮质激素及免疫抑制剂进行治疗。而风湿性关节炎则倾向于采用抗生素治疗，如青霉素，以消除感染源。

5.病程进展

类风湿关节炎的病情可能呈持续活动状态，并逐渐导致关节破坏和功能丧失。而经过有效治疗后，部分风湿性关节炎患者可能会出现自愈的情况。

无论是类风湿关节炎还是风湿性关节炎，都应避免吸烟，因为烟草烟雾中的化学物质会加重关节损伤并延缓疾病恢复。