二尖瓣三尖瓣重度返流一般不能自愈。

二尖瓣三尖瓣重度返流属于结构性心脏病，与先天发育异常、风湿性疾病等因素有关，这些因素导致的心脏瓣膜损伤通常是不可逆的，因此该疾病也不会自愈。如果不及时治疗，可能会导致心功能不全等严重后果，建议定期复查以监测病情变化，并按医嘱进行治疗。

患者可能有胸闷、呼吸困难等症状，但不排除部分患者无明显症状，主要是因为心脏结构改变引起血流动力学改变所致。

重度二尖瓣三尖瓣返流需定期随访观察，避免剧烈运动，保持良好的生活习惯，预防感染性心内膜炎的发生。