横纹肌溶解症的症状包括肌肉疼痛、尿色加深、茶色尿液、肌无力,体征有肌酶增高、急性肾损伤,需要及时就医。
1.肌肉疼痛
横纹肌溶解症是由各种原因导致的骨骼肌细胞膜完整性破坏,细胞内容物外溢进入血液而引起的炎症反应。肌肉组织受损时会释放出大量的炎症因子,刺激神经末梢,从而引发疼痛。肌肉疼痛通常发生在四肢近端,如大腿和手臂。
2.尿色加深
当肌肉细胞因各种因素导致破裂后,其内部的物质就会进入到血液中,这些物质经过肾脏过滤后会形成血红素原,进而使尿液呈现红色。
这种现象可能伴随整个排泄过程,尿液颜色从深黄色到酱油色不等。
3.茶色尿液
茶色尿液可能是由于横纹肌溶解症导致的血红蛋白尿所致,此时机体内的红细胞被破坏,释放出血红蛋白,经过肝脏处理成为胆红素,再随尿液排出体外,使得尿液呈现茶色。尿液颜色变化可能伴有或不伴有浑浊。
4.肌无力
肌无力是由于横纹肌溶解导致肌肉功能障碍,可能与遗传、药物副作用等因素有关。这些因素会导致肌肉收缩能力下降,表现为肌无力。肌无力可累及全身各处的肌肉,但以肢体近端为主。
5.急性肾损伤
急性肾损伤的发生与横纹肌溶解症有关,因为横纹肌溶解症会引起肾小管堵塞,影响肾脏的功能,进而导致急性肾损伤。急性肾损伤可能导致少尿或无尿,严重时甚至会出现多尿期。
针对横纹肌溶解症的症状,可以进行血液生化检查、肌酶谱检测以及尿液分析来评估肌肉和肾脏状况。治疗措施包括及时停用可疑药物,保持充足的水分摄入,必要时遵医嘱使用碱化尿液的药物,如碳酸氢钠片、枸橼酸钾颗粒等。患者平时应避免剧烈运动,注意休息,同时还要定期复查,以便监测病情进展。