新生儿急性肾功能衰竭的临床表现为尿量减少、水肿、呼吸困难、嗜睡、贫血，这些症状可能提示新生儿的肾脏功能出现问题，应立即就医。

1.尿量减少

急性肾功能衰竭时，肾脏血流量减少导致肾小球滤过率降低，进而影响尿液形成。

此时机体为了维持内环境稳定会减少尿液排出。尿量减少可能伴随少尿或无尿的情况发生，通常超过48小时。

2.水肿

由于肾功能衰竭导致体内水分潴留，钠离子浓度增高刺激下垂体后叶分泌抗利尿激素增多，使肾小管重吸收水增加而尿量减少，从而引起水肿。水肿首先出现在身体低垂部位，如足踝部，随着病情进展可蔓延至全身。

3.呼吸困难

当肾功能衰竭进一步发展为尿毒症时，毒素积累会导致肺水肿和高血压，心脏负荷增加，从而引起呼吸困难的症状。呼吸困难可能伴有咳嗽、咳痰等症状，严重时可能导致夜间阵发性呼吸困难。

4.嗜睡

急性肾功能衰竭会引起中枢神经系统受损，脑细胞代谢障碍，出现神经功能紊乱，从而表现为嗜睡的现象。嗜睡可能是由睡眠障碍引起的，还可能伴随着疲劳、反应迟钝等现象。

5.贫血

急性肾功能衰竭患者常有出血倾向，红细胞寿命缩短，铁利用障碍，以及促红细胞生成素缺乏，这些因素都可能导致贫血的发生。贫血可能导致心跳加快以补偿血液供应不足，常见于面色苍白、乏力等症状。

针对新生儿急性肾功能衰竭的诊断，可以进行尿常规、肾功能检测，包括肌酐、尿素氮水平测定。必要时，医生可能会建议进行超声波检查以评估肾脏大小和结构是否异常。治疗措施可能包括控制原发病因，如感染或药物毒性，同时密切监测并管理液体平衡。家长应注意观察患儿的尿量、颜色变化，定期带孩子到医院复查，以便及时发现并处理任何潜在的问题。