耳朵左侧鼓膜穿孔通常不严重，但如果穿孔较大或伴有感染，则需要医疗干预。

鼓膜位于外耳道与中耳之间，具有一定的抵抗力和修复能力，轻微的穿孔通常可以自行愈合。而较大的穿孔可能导致听力下降、耳鸣等问题，如果不及时处理，可能会导致感染或其他并发症。因此，对于较大的鼓膜穿孔或伴有感染的患者，应寻求医生的帮助进行适当的治疗。

如果患者有长期耳痛、耳鸣等症状，或者是因为慢性疾病引起的继发性鼓膜穿孔，则可能比较严重，需积极治疗原发病。

在观察或治疗鼓膜穿孔时，避免使用棉签清洁耳道，以免损伤鼓膜，同时注意保持耳部干燥，以防感染。