稳定型心绞痛与变异性心绞痛的区别在于疼痛部位、疼痛性质、诱发因素、发作频率以及药物治疗反应。
1.疼痛部位
稳定型心绞痛通常表现为胸骨后压榨性疼痛,而变异型心绞痛可能伴随左上肢放射性疼痛。
2.疼痛性质
稳定型心绞痛的疼痛感呈压迫、紧缩样;变异型心绞痛则为烧灼或刀割样。
3.诱发因素
稳定型心绞痛常由体力活动引起,如快走、爬坡等;变异型心绞痛多因情绪激动、吸烟或休息时发生。
4.发作频率
稳定型心绞痛的发作频率较低,一般每周少于3次;变异型心绞痛则较为频繁,可每天数次甚至更多。
5.药物治疗反应
稳定型心绞痛对硝酸酯类药物有较好的反应,即含服硝酸甘油后几分钟内症状得到缓解;变异型心绞痛对钙通道阻滞剂更为敏感,如硝苯地平。
患者应定期监测病情变化,尤其是变异型心绞痛患者,因为其存在较高的急性冠脉事件风险。