肱骨外髁骨折一般不需要手术。

肱骨外髁骨折主要是指儿童在玩耍时摔倒手掌着地所致，如果只是单纯的裂纹性骨折，并没有出现明显的移位现象，此时通过手法复位的方式进行处理即可达到治愈的目的，因此并不需要进行手术治疗。

对于粉碎性骨折、开放性骨折或存在神经血管损伤者，则通常需要手术治疗以稳定骨折部位并修复受损结构。

无论是哪种类型的骨折，在积极配合医生接受规范化治疗的同时，患者还需注意定期复查，以便于了解病情恢复情况。