孩子瘦不长肉可能是蛋白质-能量营养不良、遗传因素、甲状腺功能亢进症、生长激素缺乏症、糖尿病等疾病的表现，这些疾病可能导致新陈代谢异常，影响体重增长。建议及时就医，以便进行针对性治疗。
蛋白质-能量营养不良是指机体长期摄入不足、消化吸收障碍或消耗增加导致的低蛋白血症和负氮平衡。此时身体无法获得足够的营养物质来支持正常的生长发育，从而影响体重增长。改善饮食结构，保证每日摄入足够量的优质蛋白质和热量，如适当食用肉类、鱼类等富含蛋白质的食物，有助于纠正蛋白质-能量营养不良状态。
2.遗传因素
遗传因素可能会影响儿童的身高和体重发育，包括基因突变或家族性矮小等。针对遗传因素引起的生长迟缓，可以考虑使用重组人生长激素进行治疗，需要医生评估后开具处方并指导使用。
3.甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症时甲状腺激素水平升高，促进新陈代谢加速，使机体处于高代谢状态，进而引起体重下降。抗甲状腺药物是治疗甲亢的主要手段，例如甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等，通过抑制甲状腺激素合成起到治疗作用。
4.生长激素缺乏症
生长激素缺乏症由垂体前叶分泌生长激素不足所致，会导致身高的延迟生长和成年后的身材矮小。生长激素替代疗法是常用的治疗方法，通过注射外源性生长激素来刺激生长，如基因重组人生长激素注射液。
5.糖尿病
糖尿病患者由于胰岛素分泌不足或机体对胰岛素敏感性降低，导致葡萄糖利用受阻，脂肪分解增加，进而出现消瘦的情况。口服降糖药如二甲双胍、格列齐特等，可帮助控制血糖水平，改善糖尿病患者的症状。
建议定期监测孩子的身高、体重以及生长曲线，以跟踪其生长发育情况。必要时，可以进行内分泌相关检查，如空腹血糖、胰岛素测定等，以排除潜在的代谢异常。
