胸椎骨结核患者在接受抗结核治疗后，待病情稳定且无活动性病变后，方可进行手术。若患者有免疫抑制或合并症，则会延长至病情稳定后再行手术。

胸椎骨结核是由结核杆菌感染引起的胸椎骨破坏性疾病，当结核杆菌对周围组织产生一定影响时，需要通过手术的方式进行治疗。当患者的身体状况良好，无其他并发症，且结核杆菌对周围组织的侵袭程度较轻时，手术风险较低，此时可以进行手术。对于身体状况较差、存在免疫抑制或合并症的患者，手术风险相对较高，需谨慎评估。

此外，若患者有局部脓肿或窦道形成，需先通过药物治疗控制病情后再行手术。

手术前需进行全面的术前准备，包括结核菌素试验、血常规、胸椎X线或CT检查等，以评估病情严重程度和手术风险。