室上性心动过速的优选药物治疗包括普罗帕酮、氟卡尼、索他洛尔、美托洛尔和维拉帕米等。由于室上性心动过速是一种严重的医疗状况，建议患者及时就医以获得专业的评估和治疗。

1.普罗帕酮

普罗帕酮适用于室上性心动过速的治疗。该药物能选择性地延长心房和房室结的不应期，减慢传导速度，从而终止阵发性室上性心动过速。口服给药时应从小剂量开始，逐渐增加至有效剂量。使用过程中需监测心率、血压等指标，以评估药物效果及副作用。

2.氟卡尼

氟卡尼可用于室上性心动过速的紧急处理。此药通过延长心脏传导时间来控制异常电信号的传播，有助于恢复正常的心律。对于严重器质性心脏病患者，须谨慎使用。密切观察患者的电解质水平，以防低钾血症的发生。

3.索他洛尔

索他洛尔是一种广谱抗心律失常药物，可作为室上性心动过速的优选药物。其具有阻断多种离子通道的作用，能够稳定心脏电生理状态，预防心动过速发作。肾功能不全者需调整剂量。长期服用时应注意可能出现的QT间期延长风险。

4.美托洛尔

美托洛尔也属于室上性心动过速的常用药物。它通过降低心肌收缩力和心率来减少心脏负荷，改善预后。对本品过敏者禁用。哮喘患者慎用。

5.维拉帕米

维拉帕米适用于室上性心动过速伴有高血压的情况。该药为钙通道阻滞剂，可以抑制钙离子进入细胞内，使窦房结自律性降低，从而达到降压的目的。肝功能损害者可能需要调整剂量。服药期间应定期检查肝功能。

以上提及的所有药物都需要在医生指导下进行使用，不可私自盲目用药。患者平时还要注意休息，避免剧烈运动，以免加重病情。