先天性脊柱侧弯可能需要通过手术治疗，但是否为大手术取决于病情严重程度及是否有并发症。

先天性脊柱侧弯的手术治疗属于复杂的医疗操作，涉及骨骼重塑和稳定化，以纠正脊柱的解剖位置，减轻症状，提高生活质量。其被归类为大手术是因为涉及到高风险的麻醉、手术技术和术后管理。

如果患者有明显的神经功能障碍或脊髓受压，手术难度会相应增加，被视为较大的手术风险。

在考虑先天性脊柱侧弯的治疗时，应综合评估患者的年龄、生长潜力以及是否存在骨质疏松等合并症，制定个体化的治疗方案。