脂肪瘤开术后再次生长可能与表皮痣、神经纤维瘤、韧带样纤维瘤、软骨瘤、神经鞘瘤等疾病有关。这些疾病可能导致脂肪细胞异常增生，从而形成脂肪瘤。针对不同的病因，治疗方案也有所不同，建议及时就医进行进一步的检查和诊治。

1.表皮痣

表皮痣是源于皮肤表层细胞过度增生的良性肿瘤，由于局部组织异常分化导致皮肤表面出现色素沉着和肿块。对于表皮痣的治疗，可以遵医嘱使用冷冻、激光等物理方法进行去除。

2.神经纤维瘤

神经纤维瘤是由神经嵴细胞异常增殖引起的肿瘤，当肿瘤体积增大时，会对周围组织产生压迫作用，进而引起疼痛等症状。针对神经纤维瘤，可考虑通过手术切除的方式进行处理。

3.韧带样纤维瘤

韧带样纤维瘤是一种罕见的软组织恶性肿瘤，其生长速度较快，因此可能导致肿块快速增大。患者通常需要接受化疗以控制肿瘤的生长。常用药物包括环磷酰胺、紫杉醇等。

4.软骨瘤

软骨瘤由软骨细胞异常增生所致，在某些情况下可能会因为刺激而迅速增长形成新的软骨瘤。对于软骨瘤，如果无症状且不影响功能，则无需特殊处理；若伴有疼痛或其他不适症状，则需及时就医并可能需要手术切除。

5.神经鞘瘤

神经鞘瘤起源于神经鞘细胞，具有潜在恶变倾向，当肿瘤增大到一定程度后也会对周围组织造成压迫。对于较大的神经鞘瘤，常采用外科手术方式将其完整摘除。

建议定期观察脂肪瘤的变化情况，如发现增长过快或有其他异常表现应及时就医。同时，注意保持良好的生活习惯，避免高脂饮食，有助于减少脂肪瘤的发生和发展。