乙型病毒性肝炎的传播途径包括血液、体液、母婴垂直传播等,常见症状有血清ALT升高、血清胆红素升高、肝脏组织活检异常、肝掌、脾肿大,若出现相关症状,建议及时就医进行肝功能检测和病毒载量评估。
1.血清ALT升高
乙型病毒性肝炎是由乙肝病毒感染引起的,病毒侵入肝脏细胞后会刺激免疫反应和炎症过程。这些炎症会导致肝细胞损伤和坏死,进而使ALT从受损的肝细胞中释放到血液中。ALT主要存在于肝细胞内,因此其水平上升通常表明存在肝细胞损害。
2.血清胆红素升高
当乙型肝炎导致肝细胞受到破坏时,胆红素的代谢路径也会受到影响,此时胆红素不能正常地被摄取、结合和排泄,从而引起血清胆红素浓度增高。
胆红素主要由肝脏产生并经过一系列代谢过程排出体外,所以胆红素升高的位置也集中在肝脏内部。
3.肝脏组织活检异常
乙型肝炎病毒在体内繁殖,会引起肝脏组织发生炎症、坏死等病理改变,活检可见肝细胞变性、坏死及炎症细胞浸润等异常情况。肝脏组织活检是直接观察肝脏病变的方法之一,在影像学引导下获取小块肝脏组织进行显微镜下分析。
4.肝掌
由于慢性肝炎导致雌激素灭活障碍,使得皮肤毛细血管扩张而形成肝掌。肝掌多出现在手掌大小鱼际处,有时也可扩散至手腕部和手指。
5.脾肿大
乙型肝炎患者随着病情进展,可出现门脉高压症,导致脾脏充血和水肿,引起脾脏体积增大。脾脏肿大的体表投影位于左上腹,可能伴有腹部不适或食管静脉曲张等症状。
针对乙型病毒性肝炎的症状,可以进行肝功能测试、HBsAg检测以及超声波检查来评估肝功能状态。治疗措施包括抗病毒药物如恩替卡韦或干扰素,需遵医嘱使用。患者应避免饮酒,减少脂肪摄入,保持均衡饮食,定期监测肝功能,以减轻症状并预防并发症的发生。