肚子按下去硬硬的可能是寄生虫感染、便秘、肠梗阻、腹膜炎、巨球蛋白血症等疾病的表现，这些疾病都可能导致腹部积液或肿胀。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。

1.寄生虫感染

寄生虫侵入人体后，会在体内生长繁殖并产生大量代谢产物和炎症因子，这些物质会导致腹部肿胀和压痛。针对寄生虫感染的治疗通常包括抗寄生虫药物，如甲硝唑、阿苯达唑等。

2.便秘

由于大便在肠道内停留时间过长，水分被过度吸收导致大便干结，从而形成粪块堵塞于直肠和肛门附近，引起腹部积聚大量气体和固体物质而出现腹部坚硬的情况。可通过使用开塞露进行缓解，也可通过顺时针按摩腹部的方式促进排便。

3.肠梗阻

发生肠梗阻时，由于肠内容物不能正常通过，肠管壁会发生扩张和充气，进而导致腹部膨隆和压痛。此外，当肠腔压力增高时，会引起肠壁血液循环障碍，进一步加重肠壁水肿和缺血，导致疼痛加剧。手术是治疗肠梗阻的主要方法，常见的手术方式包括肠粘连松解术、肠切开取石术等。

4.腹膜炎

腹膜受到刺激或损伤时，会触发免疫反应，导致腹膜发红、肿胀和渗出液增多，这些变化使得腹部变得坚硬且触痛明显。患者可在医生指导下服用非甾体类抗炎药缓解不适症状，常用药物有布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。

5.巨球蛋白血症

巨球蛋白血症是一种浆细胞恶性增殖性疾病，其特征为骨髓中浆细胞异常增生，导致血液中单克隆IgM水平升高，引起高黏滞血症，进而影响血液流动，使腹部感觉坚硬。对于巨球蛋白血症患者的治疗，可遵医嘱采用化疗方式进行处理，常用的化疗方案包括环磷酰胺联合泼尼松以及氟达拉滨联合环磷酰胺等。

建议定期进行腹部体检，以早期发现腹部异常情况。必要时，可以进行超声波检查、CT扫描或MRI成像来评估腹部状况。