舌头下面长了小疙瘩且伴随疼痛，首先考虑是舌下腺囊肿、舌下黏液腺囊肿所致，但也要警惕口腔癌变的可能。
舌下腺囊肿多由舌下腺导管堵塞而形成潴留性囊肿，当囊肿继发感染时，就会引发疼痛以及红肿等症状；舌下黏液腺囊肿也因舌下腺导管破裂，唾液积聚而成，当囊肿体积增大压迫周围神经时，会引起疼痛。对于存在长期吸烟、饮酒习惯的人群而言，由于烟草中的尼古丁和酒精属于致癌物质，长时间作用于口腔黏膜，可能会增加患口腔癌的风险，进而表现为舌头下方出现新生物的情况。
此外，如果患者有长期牙龈炎或牙周病史，炎症可能导致局部淋巴结肿大，引起脖子左侧疼痛。这种情况通常伴有牙龈红肿、出血等症状。
在关注舌头下方的小疙瘩的同时，建议留意是否有颜色改变、表面不平滑等异常特征，以助于早期发现潜在疾病。同时避免食用过硬或过热的食物，以免刺激病变部位，加重不适症状。
