儿童神经性头痛通常表现为头痛、恶心、呕吐、眩晕、情绪波动等症状,如果症状持续或加重,应尽快就医。
1.头痛
神经性头痛是由于睡眠障碍、精神紧张等因素导致大脑皮层功能失调,脑血管舒缩功能异常引起的。这些因素会导致颅内压增高,刺激痛觉敏感结构,引发头痛。
疼痛通常位于头部两侧,有时可呈搏动性痛,可能伴有钝痛或刺痛感。
2.恶心
当患者存在神经源性头痛时,可能会出现肌肉收缩和痉挛的情况,从而影响到胃肠道平滑肌的功能状态,进而诱发恶心的感觉。这种不适可能出现在任何部位,但常见于上腹部。
3.呕吐
神经源性头痛可能导致自主神经系统紊乱,进而引起胃肠蠕动加速和胃液分泌增多,产生恶心和呕吐。呕吐可能是突然发生的,且难以预测,常为喷射状。
4.眩晕
神经源性头痛可能伴随脑干或小脑受累,此时会影响前庭系统功能,导致眩晕的发生。眩晕感可能描述为旋转性或摇摆不定,持续时间从几秒到几分钟不等。
5.情绪波动
神经源性头痛可能引起中枢神经系统功能障碍,导致情绪调节失衡,表现为情绪波动。这种情况可能导致孩子容易激动或沮丧,也可能伴随着焦虑或抑郁等症状。
针对儿童神经性头痛,建议进行头颅MRI以排除器质性病变,同时可以进行心理评估测试,如汉密尔顿焦虑量表。治疗措施包括非药物疗法,如放松训练和认知行为疗法,以及医生会根据具体情况开具合适的药物,如阿米替林、多塞平等。家长应注意孩子的睡眠质量,确保充足的休息,并关注其日常生活中可能存在的压力源,采取适当的心理健康促进措施。