骨髓炎是怎么回事严重吗

骨髓炎可能是由血源性骨髓炎、创伤后骨髓炎、邻近组织感染扩散、外伤、糖尿病等引起的，属于严重的骨髓感染性疾病。建议患者及时就医，以便获得适当的治疗。

1.血源性骨髓炎

血源性骨髓炎是由血液中的病原体通过血液循环到达骨骼并繁殖所引起的炎症。这会导致骨质破坏和周围软组织的炎症反应。抗生素治疗是主要手段，需由医生根据患者细菌培养结果选择合适的抗生素。

2.创伤后骨髓炎

创伤后骨髓炎是在骨折部位发生开放性损伤后，由于软组织损伤、局部供血不足等原因导致的继发性感染。此时机体免疫系统受损，无法有效抵御外来病原体入侵，易发生感染。清创术是常用的治疗方法之一，旨在清除坏死组织和异物，减少细菌数量，促进愈合。

3.邻近组织感染扩散

邻近组织感染扩散是指周围软组织感染如脓肿等未能得到及时有效的控制，进一步蔓延至骨髓腔内所致。炎症因子刺激可引起骨髓水肿和充血。手术引流是一种常见的治疗方法，通过切开皮肤和软组织直接将脓液排出体外，减轻压力和炎症反应。

4.外伤

外伤可能导致骨膜完整性受损，使外界细菌进入骨髓腔，引发感染。此外，外伤会引起局部微循环障碍，影响白细胞和巨噬细胞的迁移和吞噬功能，降低机体防御能力。固定患处可以限制活动范围，防止再次受伤，有利于稳定病情。

5.糖尿病

高血糖状态使得白细胞功能减弱，同时糖基化的细胞外基质增加，不利于白细胞附着和迁移，阻碍了其对感染灶的免疫应答。另外，高血糖条件下，中性粒细胞的黏附性和趋化性下降，使其难以有效地聚集到感染部位。胰岛素注射是改善血糖控制的主要方法，需要根据医嘱调整剂量和时间。

建议定期复查以监测病情变化，必要时进行影像学检查如X光片或MRI扫描。对于患有糖尿病的患者，应特别注意足部卫生和护理，避免足部受到压迫或伤害，以免诱发或加重骨髓炎。