胆道梗阻黄疸性肝炎可采取腹水引流、经皮肝穿刺胆管引流术、胆管支架植入术、肝脏移植、熊去氧胆酸等治疗措施。
1.腹水引流
腹水引流通过将体内积聚的液体安全排出,减轻压力,缓解症状。对于存在严重腹水且伴有呼吸困难、心力衰竭等并发症者,可考虑行腹水引流。
2.经皮肝穿刺胆管引流术
经皮肝穿刺胆管引流术是利用影像学引导下将一根细针插入至胆管内,以达到减压目的的一种微创手术。此方法主要用于急性化脓性胆管炎引起胆汁淤积而引起的黄疸性肝炎患者。
3.胆管支架植入术
胆管支架植入术是一种介入放射学技术,在X线监视下将金属丝状内支架放置于狭窄或阻塞的胆管中,以恢复胆汁流通。该手术适用于因良性或恶性疾病导致胆管性狭窄或闭塞的患者。
4.肝脏移植
肝脏移植通过将健康的供体肝脏移植物植入患者体内,提供持续的新功能。当其他治疗无效且由于慢性肝病导致的胆汁淤积性黄疸进展到晚期时,肝脏移植可能是必要的。
5.熊去氧胆酸
熊去氧胆酸能促进胆盐合成,增加胆汁分泌量,降低胆固醇在胆汁中的浓度,从而起到溶石的作用。可用于胆固醇结石及胆汁淤积型黄疸患者的治疗。
在接受胆道梗阻黄疸性肝炎的治疗过程中,应遵循医嘱,定期监测病情变化。同时注意饮食调整,避免高脂、高胆固醇食物,以免加重肝脏负担。