腹主动脉血管瘤不一定需要立即手术治疗，具体需根据病情评估决定。
腹主动脉血管瘤的处理方式需依据其大小、增长速度及症状来确定。对于无症状且较小的瘤体，可定期监测以观察其变化；而对于较大的瘤体或伴有症状者，则建议进行手术治疗以防止破裂等严重并发症的发生。
如果患者出现剧烈腹痛、恶心呕吐等症状时，应考虑是否为瘤体破裂出血所致，此时通常需要紧急手术治疗。
在处理腹主动脉血管瘤时，应注意避免剧烈运动以及腹部受到压迫，以免加重瘤体破裂的风险。同时还要注意保持良好的生活习惯，避免吸烟和饮酒，以减少心血管疾病的风险。
