胃造瘘管拔管后一般不需要缝合。

胃造瘘术是一种经皮插入胃内通路的方法，用于长期不能经口进食者，其目的是为患者提供一种稳定的、持续的营养途径。由于造瘘处没有皮肤覆盖，因此需使用特殊的护理方法来保护该区域，减少感染的风险。

如果存在局部感染或穿孔等并发症，则需要在医生指导下进行缝合处理。

术后应定期更换伤口敷料，并观察是否有渗出物或其他异常情况出现，以确保伤口愈合并预防感染发生。

同时还要注意保持良好的口腔卫生，避免食物残渣进入瘘口，促进恢复。