付光
主任医师
北京紫荆医院
擅长：前列腺增生
早泄的原因有很多，针对早泄的原因不同，最佳的治疗方法有所差异。1、如果患者有无包皮过长的情况而导致的龟头过度敏感，如早泄伴有包皮过长的情况，建议首先行包皮环切术治疗。2、如果是龟头过度敏感的，需要进行包皮龟头神经敏感度检测，如过度敏感，包皮手术术后仍无缓解者可行阴茎背神经阻断术，如患者不愿意手术可行双层避孕套法，以及动停法进行治疗也可。龟头粘膜适当涂抹麻醉软膏以减低龟头敏感度，从而改善早泄情况。要有规律的性生活，一般要求患者一周同房要达到一至两次，过少的同房次数可以使龟头过于敏感，同时精液量蓄积过多导致性压力较大，所以出现一触即泄的情况。
一、按摩疗法治疗早泄： 其中一种方法是改善男性性功能，治愈早泄，养成用手直接按摩阴囊的习惯，经常按摩，睾丸会改善循环。因为睾丸可以不断供应新鲜血液，当然会增强睾丸的功能，提高男性的能量。每天按摩一次，每次2-3分钟。用手指从阴囊上部轻轻摩擦睾丸。若时间过长，刺激过强，反而会使睾丸功能低下。请注意，"过犹不及"只能适得其反。按摩最好一天一次，养成一天一次的习惯比偶尔更有效。 二、自我疗法治疗早泄： 对于年轻早泄患者，性生活可以通过增加射精次数来延长，即“不止一次射精”。具体方法是先自慰射精，再做爱。这样，第二次射精的时间就会明显延迟，性生活也不会很快射精，从而达到延长射精时间的目的。增加性生活频率的做法类似于“不止一次射精”。但这种方法不适用于性功能低下的男性和身体状况下降的中老年男性。 三、药物治疗早泄： 口服阿片镇痛药曲马多一直被用来治疗早泄。它是一种具有两种作用机制的中枢镇痛药。它在μ-阿片受体起作用，但也抑制了去甲肾上腺素和5-HT的再吸收。人们对早泄的作用机制知之甚少，但人们认为与之相关μ-阿片受体的作用可能会降低敏感性，抑制5-HT再吸收，从而延缓射精。两种小型临床试验均表明，曲马多能显著延长IELT，而不是安慰剂。曲马多与安慰剂的单盲交叉研究表明，由60名男性组成，曲马多将IELT从1.17分延长到7.37分钟。
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