科室主任
成都西南中医医院
擅长:2型糖尿病 糖尿病逆转治疗,糖尿病各类并发症 胰岛功能障碍
糖友们都知道,糖尿病需要经常检测血糖,很多糖友患者都自己购买了血糖仪来检测自己的血糖情况,并以此来判断自己的病情是否好转,病情是否轻重,如果血糖控制比较理想,就感觉自己病情已经得到很好控制,或者自认为病情很轻,血糖一旦超标,就又忧心忡忡,或急病乱求医,或加大剂量使用降糖药,其实这种现象普遍存在。很多患者都存在血糖检测的认识误区。血糖检测,我们通指检测空腹血糖及2小时餐后血糖,这是糖尿病治疗与诊断的重要一部分,但不代表全面了解糖尿病病情及病因。检测空腹血糖及餐后血糖值,只能判定患者是否是属于糖尿病患者,确诊的糖尿病患者血糖是否得到有效控制,控制是否理想,如果想了解糖尿病病情是否轻重,糖尿病病情是否好转,或者了解糖尿病病情属于中早期,还是发展期,或者是糖尿病血糖是否稳定,我建议还需要做血糖化蛋白检测、胰岛功能检测(C-肽释放试验、胰岛素释放试验)等糖尿病实验室专业检测。糖化血红蛋白检测,可以了解三个月血糖平均值,从而判定血糖是否稳定。胰岛功能检测,是指对胰岛分泌胰岛素的功能进行测定,胰岛素检测及C-肽检测是总体了解胰岛功能及水平的重要检测手段,有助于糖尿病的临床分型、治疗疗效评定及判断病情进展与恢复状况。通过测定空腹C肽值或胰岛素值,了解胰岛β细胞的受损程度及目前储备功能,从而有助于糖尿病的早期诊断、分型和指导治疗,判断胰岛功能是正常、受损或是衰竭。胰岛素功能检查主要包括胰岛素、C肽测定及实验室释放试验。对于糖尿病患者,我们一般要求一年检测二至三次,特别是在治疗期间,检测有重大临床意义。
糖尿病的症状主要表现为多尿、多食、多渴。患者常常尿频、尿量增多,这是由于血糖浓度升高导致肾脏排尿增多的结果。患者还会感到更加饥饿,出现明显的多食现象,因为细胞无法将血液中的葡萄糖转化为能量,从而导致体内能量缺乏。同时,患者还会出现口渴且不易解渴的症状,这是因为高血糖使得大量的水分排出体外,导致体内脱水。除此之外,糖尿病患者还可能会出现不明原因的体重减轻、疲乏无力、视力模糊等症状。因此,一旦出现糖尿病可能的症状,建议及时咨询医生进行进一步检查和治疗。
糖尿病是一种慢性代谢性疾病,目前尚无根治方法。糖尿病的治疗主要是通过合理控制血糖水平以减少并发症的发生和发展。控制饮食结构、适当运动、药物治疗和必要时使用胰岛素是常见的治疗手段。药物和胰岛素治疗能有效控制血糖,但无法将患者彻底治愈。因此,糖尿病患者需要终身管理和治疗。尽早发现、诊断和治疗可以改善患者的生活质量并减少并发症的风险。糖尿病的终身管理可以帮助患者控制病情,减少并发症的发生,提高生活质量。
判断一个医院的好坏可以从多个方面进行考虑:医疗技术:医院是否有先进的医疗设备和技术,能够提供高水平的医疗服务。医疗团队:医院是否有高素质的医疗团队,能够提供专业的医疗服务。服务品质:医院的服务是否人性化、专业化、高品质,能够满足患者的需求。医院声誉:医院的声誉是否良好,是否得到了患者和社会的认可和信任。医疗费用:医院的收费是否合理,是否能够让患者负担得起。需要注意的是,不同的医院有不同的优势和劣势,患者选择医院时应该结合自身情况和需要,选择最适合自己的医院。同时,也可以参考医院的评价和口碑
到医院去看病,收费都是按照你使用的药物,所做的检查项目及数量来收费的,一般是不会出现乱收费的现象的。不迷信新药和贵药。新药的价格一般比老药的要贵,而且是试用药不一定是贵药。通常是在老药效果不佳时,才考虑用新药。病人要多与医生沟通,告诉患者自己的用药情况,以及所能承受的费用程度,医生在开药时,往往就会考虑,花最少的钱让病人得到最有效的治疗
不少糖尿病患者在治疗的过程中,血糖值会在多种因素干扰下大幅度地波动,血糖值老是忽高忽低,控制的不好,让不少糖尿病患者担惊受怕,这是什么原因呢? 对于正常人来说,其实血糖轻微波动是很正常的一个状态,血糖监测值(早晨空腹、中午饭后2小时、晚餐前、晚餐餐后2小时、睡觉前)一般波动在0.5mmol/L左右,人体的血糖就和血压一样,会受饮食、休息、情绪、运动、药物、近期身体状态等多种因素的影响而变化。但是,如果糖尿病患者的血糖经常出现忽高忽低的情况,也就是说相对同一时间段,血糖值波动大于2mmol/L大家就要小心了!往往说明你的胰岛功能变差了。 我们身体唯一能管控血糖的激素--胰岛素,就是由胰岛腺体中的β细胞分泌,胰岛功能变差、衰退将直接或间接影响我们血液中的血糖值。现代科学已经表明:2型糖尿病主要发病机制是患者胰岛β细胞敏感性障碍及胰岛素抵抗等障碍因素引起的血糖升高。胰岛功能障碍之后,胰岛β细胞的工作就失常了,该工作的时候它在睡觉、该睡觉休息时又在疯狂分泌胰岛素,这样体内胰岛素分泌量时大时小,就引起了血糖波动大,忽高忽低。 那血糖忽高忽低会对身体造成影响吗?经研究发现,主要影响有以下三个方面: 一:胰岛β细胞会进一步受损。如果血糖值波动大的趋势没有改善,血糖胰岛功能衰退的过程就会加快,将来想要管控血糖时就会变得更加困难。延缓和逆转胰岛β细胞继续受损,是控制血糖波动的重点方向。 二:容易引起并发症。持续的高血糖及血糖不稳定,会间接导致高血压,易引起大血管病变,加速心脑血管动脉硬化的形成,从而提高心梗、脑梗及偏瘫等疾病发生的概率。3年以上的患者,并发症发生概率高达46%,五年以上发生概率高达61%。所以,治疗糖尿病!要趁早! 三:引起低血糖不良反应,或者高血糖造成酮症酸中毒,加重并发症的发生发展,甚至危及生命,所以必须高度譬惕。 当您的血糖波动太大的时候,单日的空腹和餐后血糖值就不具有参考性了。因此,当发现自己出现血糖波动大的时候,建议前往我院做一次糖化血红蛋白及胰岛功能的检测。这个检测可以帮助了解病人近三个月的血糖是否稳定,用于评价糖尿病的治疗控制程度。而胰岛功能的检测可以帮助医生了解患者的胰岛功能障碍类型以及病情程度,从而指导后期治疗方案,帮助对症治疗。 最后,我们提醒广大糖友患者,若出现血糖波动过大、忽高忽低的情况时,应及时就医,在专科医师指导下检测胰岛功能,查找病因,从而有针对性地进行治疗。切不可不当回事,一拖再拖!
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