近视眼的治疗方法有哪些

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  张磊

  副主任医师

  北京美尔目医院

  擅长：屈光手术、晶体置换术以及眼底病变的诊断和治疗

近视矫正方法目前主要是配戴框架眼镜、角膜接触镜和屈光手术，不管何种方式，均是通过镜片或者改变眼 屈光面的折射力，达到清晰成像在视网膜上的目的。 一般治疗 1框架眼镜 框架眼镜因其方便、经济、安全等特点是最常见的近视治疗方式，对于青少年年或某些治疗的过程中需要短暂使用或者需要频繁调整参数的患者，最好选择框架眼镜。 对于配镜时机，并无明确定论，一般认为近视度数高于200度或300度，会影响正常工作学习，应该配戴眼镜。对于青少年来说，其用眼较多且视力处于发展阶段，建议超过200度应该配戴框架眼镜，通过矫正视力减轻视疲劳。 2角膜接触镜 角膜接触镜俗称隐形眼镜，其矫正原理和框架眼镜基本相同，不同的是这类眼镜与角膜直接接触，减少了框架眼镜距离眼睛较远所致的放大率改变，接触镜的度数一般比框架眼镜减少50~100度。 角膜接触镜分为软镜和硬镜，各有优缺点。 3角膜塑形镜（OK镜） 这是一种特殊设计的透气性硬镜，通过配戴使角膜中央区域的弧度在一定范围内变平，从而暂时性降低一定量的近视度数，但是这种效果有限，一般适用于600度以下的人群，且效果是可逆的，一旦停戴，近视度数会恢复原有水平，不能真正治愈近视。 研究表明，长期配戴角膜塑形镜可延缓青少年眼轴长度进展，减缓近视度数增长，需由临床经验丰富的医师酌情考虑验配，未成年儿童需要有家长监护配合治疗。 药物治疗 一直以来，近视并无对症的用药，近年来，低浓度阿托品滴眼液与口服叶黄素是否可以作为药物资料存在争议，暂无确切定论。 低浓度阿托品滴眼液用于控制近视进展是近年来视光学钟药物控制近视研究的热点，虽然已有大量的临床研究证实了其对儿童近视控制的有效性，但并未进入临床指南推荐。 手术治疗 近视矫正手术可用于降低近视度数或治愈近视，主要适用于18岁以上度数稳定的近视患者，近视发展稳定在2年以上，每年近视屈光度增长不超过50度。近视手术治疗主要包括角膜屈光手术和人工晶体植入术。 ·角膜屈光手术是通过改变角膜前表面的形态以矫正屈光不正，最近十几年技术发展很快，下表介绍近年来的主流术式。 ·人工晶状植入术不是目前的主流治疗选择，适用于不愿意戴眼镜但又不适合激光角膜屈光手术者。 中医治疗 该疾病的中医治疗暂无循环医学证据支持，但一些中医治疗方法或药物可缓解症状，建议到正规医疗机构在医师指导下治疗。