内火重大便拉不出可以考虑中药调理、腹部按摩、针灸疗法、生物反馈疗法、直肠栓塞剂等方法来缓解症状。如果症状持续不改善，建议及时就医以获得专业的诊断和治疗。

1.中药调理

通过服用清热泻火、润肠通便类中成药如黄连上清丸等来缓解症状。适用于因内火大引起的便秘。

需注意个体差异及可能的不良反应。

2.腹部按摩

顺时针轻柔地按压腹部可促进肠道蠕动，改善便秘情况。适合日常保健，尤其对于经常久坐人群。在餐后半小时进行效果更佳。

3.针灸疗法

选择特定穴位进行电针刺激可以调节消化系统功能，辅助排便。常用于治疗功能性便秘，在专业人员指导下进行。治疗前需空腹。

4.生物反馈疗法

利用传感器监测肌肉活动，并提供实时反馈训练患者控制盆底肌收缩以协助排便。针对慢性便秘患者，在临床环境中由专业人员指导实施。需要多次会诊。

5.直肠栓塞剂

将固体状药物置于肛门处，其膨胀特性有助于刺激直肠壁引起排便反射。紧急情况下使用，不可长期依赖。使用时应遵循说明书指示。

若上述措施无效且症状持续不改善，建议及时就医以便进行进一步检查和诊治，例如结肠运输试验、钡剂灌肠X线检查等。患者平时还要多喝水，多吃新鲜蔬菜水果，适当运动也有助于促进肠道蠕动。