牙龈上白色的硬块突出不疼可能是慢性牙龈炎、牙结石、龋齿继发感染、口腔黏膜纤维化、口腔白斑病等疾病的表现。这些疾病都可能导致口腔内出现异常的硬块，但不一定会引起疼痛。建议患者及时就医，以便进行正确的诊断和治疗。
1.慢性牙龈炎
慢性牙龈炎是由于长期存在牙菌斑和牙石刺激导致的炎症反应，炎症因子刺激局部组织增生形成白色硬块。患者可以到医院进行超声波洁牙、刮治等专业治疗来去除牙菌斑和牙石。
2.牙结石
牙结石是由食物残渣、细菌以及唾液中的矿物质钙化形成的硬质沉积物，质地坚硬且难以通过日常刷牙方式清除。牙结石压迫周围软组织会导致其红肿、出血，进而出现牙龈上的白色硬块。针对牙结石引起的白色硬块，可以通过龈下刮治术彻底清理掉。
3.龋齿继发感染
龋齿继发感染是指牙齿发生龋坏后未及时治疗，细菌进一步侵入并引起牙髓组织炎症，炎症向周围扩散可导致牙龈红肿、疼痛等症状。对于龋齿继发感染所致的白色硬块，需要摘除病变的牙髓组织并填充窝洞以消除感染源。
4.口腔黏膜纤维化
口腔黏膜纤维化是一种慢性炎症性疾病，主要是由咀嚼槟榔引起的，表现为口腔黏膜变厚、失去弹性，最终可能发展为口腔癌。建议戒除咀嚼槟榔的习惯，同时使用含氟牙膏刷牙，定期去医院复查。
5.口腔白斑病
口腔白斑病通常是因为吸烟、咀嚼槟榔等原因导致口腔黏膜表层细胞过度角化而引起的良性病变，当白斑受到机械性摩擦时，可能会诱发溃疡，从而形成白色硬块。患者可在医生指导下采用激光疗法、冷冻治疗等方式改善病情。
建议定期进行口腔健康检查，特别是有家族史的人群，以便早期发现和处理相关问题。如有必要，还可进行X线检查以评估颌骨和邻近结构的情况。
