先兆子宫破裂表现为腹痛、子宫压痛、子宫胎盘早剥、胎儿窘迫、阴道出血等症状,需紧急就医。
1.腹痛
先兆子宫破裂时,由于宫缩过强或不协调性宫缩,导致子宫肌层过度牵拉和缺血,引发剧烈而持续的腹痛。腹痛通常位于下腹部中央,可能伴有阵发性加剧。
2.子宫压痛
当子宫发生炎症或者出现病变时,在触诊的过程中会发现子宫局部有明显的压痛感。压痛点通常集中在子宫底部,疼痛程度随着病情加重而增加。
3.子宫胎盘早剥
胎盘早剥是指分娩前胎盘部分或全部从子宫壁剥离的现象。其病因尚不清楚,考虑是外源性因素如外伤、孕妇全身血管痉挛性疾病等引起的,也可能是内源性因素如孕妇血液凝固功能异常导致的。胎盘早剥多发生在妊娠晚期或临产前,表现为阴道流血、腹痛等症状,严重时可导致胎儿死亡。
4.胎儿窘迫
胎儿窘迫指胎儿在母体子宫内出现急性缺氧,影响其生长发育,甚至威胁生命安全的情况。常见原因包括脐带绕颈、羊水过少或污染以及母体高血压等。胎儿窘迫的症状包括胎心率异常、胎动减少或停止等,这些都可能导致胎儿窒息。
5.阴道出血
先兆子宫破裂患者子宫收缩力增强,容易造成胎盘早剥,从而引起阴道出血。阴道出血通常为鲜红色或带有凝块,可能伴有腹部不适或疼痛。
针对先兆子宫破裂,建议进行超声波检查以评估胎儿状况,同时需监测子宫收缩频率和强度。治疗措施可能包括药物控制宫缩,重症情况下需紧急剖宫产手术。患者应保持充足休息,避免过度劳累,注意营养均衡,避免高脂肪食物摄入过多,以免诱发产后并发症。