自发性气胸开胸下管后可能会出现再次积气。

自发性气胸是由于肺部组织发生破裂，导致气体进入胸膜腔。开胸手术后放置的引流管是为了排出积聚在胸膜腔内的气体和液体。

对于有自发性气胸的患者，由于肺部存在破裂口，在这种情况下，气体仍可能从肺部进入胸膜腔，从而引起再次积气的现象。

如果患者的肺大疱较大或伴有严重的肺功能不全，术后恢复时间可能会适当延长。

患者应定期复查胸部X线或CT检查以监测病情变化，并遵循医嘱进行适当的呼吸康复训练。