毛细胞白血病的治疗指征包括异基因造血干细胞移植、伊布替尼、奥法木单抗、利妥昔单抗、阿扎胞苷等治疗措施。
1.异基因造血干细胞移植
异基因造血干细胞移植通过提供健康的造血干细胞来替换患者自身异常的造血系统，以恢复正常的血液功能。适用于高危或难治性毛细胞白血病患者。
2.伊布替尼
伊布替尼是一种BTK抑制剂，能够阻断恶性B细胞活化信号通路，从而抑制毛细胞增殖。
常用于治疗既往接受过一种或多种治疗后疾病进展的成年慢性淋巴细胞白血病/小淋巴细胞淋巴瘤、伴有IGHV突变的成年套细胞淋巴瘤以及复发或难治性慢性淋巴细胞白血病/小淋巴细胞淋巴瘤的成人患者。
3.奥法木单抗
奥法木单抗能特异性地与CD20分子结合，并介导巨噬细胞吞噬表达CD20的肿瘤细胞，进而发挥杀伤肿瘤的作用。适合于治疗既往未经治疗或接受过一种治疗后病情恶化的慢性淋巴细胞白血病。
4.利妥昔单抗
利妥昔单抗可以识别并结合B细胞表面的CD20蛋白，启动抗体依赖性细胞毒性和补体途径，导致B细胞溶解和清除。可作为一线治疗选择，尤其适用于初治且无明显融合变异的患者。
5.阿扎胞苷
阿扎胞苷为DNA甲基转移酶抑制剂，能干扰癌细胞DNA复制过程，阻止其生长和扩散。对于不适合靶向治疗或存在特定遗传学特征的患者，阿扎胞苷是可行的选择。
针对毛细胞白血病的治疗需个体化评估，建议密切监测血液学变化及潜在感染风险。同时，保持良好的营养状态和适当的休息，有助于提高机体抵抗力，支持治疗也很重要。
