食管恶性黑色素瘤的早期症状可能包括吞咽困难、胸骨后疼痛、上腹部不适、呕血和黑便，这些症状可能表明病情进展，建议及时就医进行专业评估和治疗。

1.吞咽困难

食管恶性黑色素瘤是起源于食管黏膜下黑色素细胞的恶性肿瘤，由于肿瘤组织侵犯和压迫食道平滑肌导致吞咽困难。吞咽困难通常发生在进食固体食物时，严重时可伴有呕吐感。

2.胸骨后疼痛

当食管恶性黑色素瘤发展到一定程度时，会刺激局部神经，从而引发胸骨后疼痛的症状。这种疼痛可能位于胸骨后面，有时会放射到肩胛区或背部。

3.上腹部不适

当肿瘤增大并压迫周围组织时，会导致上腹部出现不适感。这是由于肿瘤引起的消化系统功能紊乱所致。不适感可能表现为隐痛、灼热感或饥饿样不适，在进食前后尤为明显。

4.呕血

食管恶性黑色素瘤患者若存在出血现象，则会引起呕血的发生。呕血通常是由于肿瘤表面血管破裂导致的急性出血。呕血多为鲜红色血液，常伴随有恶心和呕吐。

5.黑便

食管恶性黑色素瘤患者的出血量较大或者出血速度较快时，可能会引起黑便的情况发生。因为血液经过胃酸作用形成硫化亚铁，使大便呈黑色柏油样。黑便往往伴随着排便次数增多和粪便性状改变，严重者可能出现贫血等症状。

针对食管恶性黑色素瘤的诊断，可以进行内镜检查以评估食管病变情况，必要时还可取组织样本进行病理学分析。治疗措施包括手术切除肿瘤以及放疗或化疗等综合治疗方案。患者应保持良好的饮食习惯，避免食用过硬或过热的食物，以免加重吞咽困难的症状。定期复查是非常必要的，以便及时发现病情变化。