食管散在白斑一般不严重，因为食管白斑通常是良性病变，预后良好。

食管白斑可能是由局部炎症引起的，例如胃酸逆流导致的食管炎，这会引起上皮细胞异常增生，形成白色斑点。虽然该病不具传染性且很少癌变，但仍需定期复查监测病情变化。

如果食管白斑伴随疼痛、吞咽困难等症状，则可能表明疾病进展或存在并发症，此时比较严重。

患者平时应注意避免食用辛辣刺激性的食物，还要注意休息，避免过度劳累，以免加重不适症状。