硬皮病食管改变可采取中药调理、营养支持治疗、胃镜下扩张术、内镜下黏膜下剥离术、抗纤维化治疗等方法进行治疗。

1.中药调理

中医认为，硬皮病食管改变可能与气滞血瘀、痰湿凝结有关，通过中药调理可以改善气血运行，缓解症状。

例如，可选用丹参、桃仁等活血化瘀中药。此法适用于轻至中度硬皮病患者，且无严重并发症者。

2.营养支持治疗

营养支持治疗旨在提高患者的营养状态，辅助机体修复受损组织，对硬皮病食管改变有益处。对于存在吞咽困难、体重下降的患者，提供高热量、易消化的食物是必要的。

3.胃镜下扩张术

胃镜下扩张术是一种微创手术，利用特制工具在内镜引导下对狭窄部位进行扩张，以改善食管通路。该技术适合于解决硬皮病引起的食管狭窄。主要针对上述原因导致的吞咽困难、食物无法顺利通过食道的情况。

4.内镜下黏膜下剥离术

内镜下黏膜下剥离术是一种非侵入性手术，在局部麻醉下完成，用于切除病变黏膜及部分固有层，从而达到治愈目的。主要用于治疗早期大肠息肉以及某些上皮源性肿瘤。

5.抗纤维化治疗

抗纤维化治疗通过抑制成纤维细胞增生和胶原合成来减少组织纤维化的发生和发展；有助于延缓硬皮病进展。适应于控制病情活动期的系统性硬化症患者。

在接受硬皮病食管改变的治疗过程中，患者应保持良好的口腔卫生，定期进行口腔检查，并遵循医嘱调整饮食结构，如少食多餐、避免辛辣刺激性食物，以减轻症状并促进康复。