冬天手脚冰凉，应根据导致该现象的原因进行治疗。中医认为，手脚冰凉通常与阳虚、气血不足、寒气凝滞等原因有关，不同原因导致的手脚冰凉，调理方式也不尽相同。

1、阳虚：中医认为阳气有温煦作用，如果阳气不足，温煦作用减弱，就会出现手脚冰凉的情况。对于此类人群而言，主要需遵医嘱应用具有温阳作用的药物，如金匮肾气丸、右归丸等。此外，还可以通过艾灸、多喝热水，以及适量食用温热性食物等方式进行调理;

2、气血不足：气血不足时，末梢循环较差，不能够有效地温煦人体的手脚，从而导致冬天手脚冰凉。气血不足者可以遵医嘱应用具有补气血作用的药物，如八珍颗粒、十全大补丸等。饮食上可以多吃具有补气血作用的食物，如大枣、桂圆等，还可以适量进行慢跑、瑜伽等运动，对于改善气血不足有一定的辅助作用;

3、寒气凝滞：寒气凝滞时，人体阳气不能温煦四肢末端，从而出现冬天手脚冰凉的情况。对于此类人群，主要需遵医嘱应用散寒除湿的药物，如追风透骨丸、风湿骨痛胶囊等;

4、其他情况：若长期处于精神紧张、压力过大，或处于寒冷环境中时，也会出现冬天手脚冰凉的情况，建议放松心情，适当缓解压力，并注意保暖，可通过喝热水、泡脚等方式缓解手脚冰凉的情况。

此外，从西医角度来看，冬天手脚冰凉还可能与贫血、甲状腺功能减退等疾病有关，建议积极前往医院就诊，并根据具体病因配合医生进行针对性治疗。